| 心理的要因とは |
カウンセリングをはじめとする
心に関わる領域では、
「心理的要因」
「精神的な要因」
という言葉が、よく使われます。
どちらも同じような意味です。
しかし、もしかすると
「心理的要因」という言葉が、
世間一般からは、
少し違う意味やイメージで
受け取られているかも知れません。
| 心で起こる体の病気 |
〝心身症〟という病態があります。
以前には「心で起こる体の病気」
と呼ばれていました。
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今では〝プチ精神科〟のように
なってしまっている心療内科ですが、
元々の理念では
心身症の治療を行なう科目として
設立されたものでした。
そして、
厚生省（当時）が正式な科目と認める
そのずっと以前から、
独自に「心療内科」を設けて
治療に取り組んでいた病院があります。
その出発点にあったのが
「心で起こる体の病気」
という言葉です。
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しかしこの言葉も、おそらく
「心理的要因」と同じように
誤解して受け取られるかも知れません。
| 一般のイメージでは |
「心理的要因」だとか、
「心で起こる体の・・・」
という云われ方をされた時に、
おそらく、多くの人たちは
こう受け取ることでしょう。
本人（あるいは自分自身）が、
「その病気や症状に対して
主体的・自覚的に関わっているもの」
・・・という意味として。
しかし、これらの言葉が
表そうとしているものは、
そのようなものではありません。
むしろ、
かなり違った意味合いがあります。
| 心のメカニズム |
たとえば
わたしたちには、
わたしたち自身でも
意識することのない〝心の働き〟
というものが存在しています。
〝心的メカニズム〟とも云います。
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それを
ウインドウズのPCに喩えるなら、
モニターに映し出される
ウインドウズの姿の奥で、
目には見えない別のものが
システムを動かすために働いている。
こうした〝心の働き〟
（心的メカニズム）の存在を
最初に発見したのは、フロイトでした。
「心理的要因」だとか、
「心で起こる体の病気」
という言葉が
表そうとしているものは、
そのような
〝心のメカニズム〟の働き全体を
想像し・認めた上で、
語られているものなのです。
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ですから、心理的要因と云っても、
本人が自覚的な意識で
考えたり、思考しているものとは
少し違う次元での物語になります。
| 反応性という言葉 |
たとえば、
分かりやすい例で申し上げると
彼女に振られて落ち込んでいる
・・・という事だけでしたら、
それは「反応性」と表現されます。
心理的要因という言葉は
あまり使いません。
就職の面接で失敗して
後悔して自己嫌悪になった。
というのでも、反応性の状態です。
その原因と結果自体には
なんら不可知なものはないからです。
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しかし、上の例で云えば、
たとえば、
彼女に振られて楽しそうにしている
・・・としたら、
そこには〝心理的要因〟が
考えられるかも知れません。
面接に失敗して
後悔して自己嫌悪に落ち込み、
たとえば、
部屋に閉じこもって
誰とも会わなくなってしまった
・・・としたら、
〝心理的要因〟が想定されます。
| 強く働くとき |
フロイトが見出した
〝心のメカニズム〟そのものは、
特異なものではありません。
わたし達の意思とは関係なく、
「心」があらかじめ備えている
働きだからです。
人間であれば誰にも存在するものです。
そして、
このような〝心のメカニズム〟が
時として、
強く働くような事が起きてきます。
生きることは、誰にとっても
大変なことだからです。
| 神経症など |
心の奥で働くものの力が
強くなってゆくと
それが、さまざまな症状や状態として
現れてくるようになります。
たとえば、昔から
「神経症」と呼ばれる症状群などは
その中の一つの例です。
神経症のカテゴリーに入りますが、
解離症状（解離障害）と呼ばれる状態も
症状の奥に、
〝心のメカニズム〟の働きを
想定しているからこそ、
「解離」という名前になっています。
| 寄り添ってゆくこと |
このような状態になっている時には、
たとえば
対話によるカウンセリングの中で
気持ちや問題などを
少しずつ、ご一緒に整理しながら
お話しをしてゆくことで、
少し時間はかかるかも知れませんが、
心の奥で働いているものに、
寄り添ってゆくことが、可能となります。
わたしたちは、
それ（心のメカニズムの働き)を
直接見たり・直接触れたりする事は
残念なから出来ません。
でもその代わりに、
心の働きに寄り添いながら、
一緒に考えることは出来るからです。
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