

抑うつとはどういうものか
『抑うつ』と呼ばれる状態があります。
抑うつは、状態像によって
「抑うつ気分」と
「抑うつ状態」とに分けられます。
このページでは
「抑うつ気分」と「抑うつ状態」の意味。
そして、うつ病と抑うつとの違い。
・・・などについてお伝えしています。
詳しく記しているので
少し長くなりますが
お読みいただけると、幸いです。
うつ(鬱)と抑うつ
うつ(鬱)とは俗称で
専門用語では「抑(よく)うつ」と云います。
加藤忠史 精神科医
「うつ」状態のことを「抑うつ状態」と言う場合もあります。しかし意味には本質的な違いはありません。
専門用語としては、むしろ「抑うつ状態」という言葉のほうがよく使われます。

うつ病との違い
抑うつ(よくうつ)とは
『抑うつ症状』と云うように
病名ではなく、症状を示す言葉です。
一方の『うつ病』とは病名になります。
原田 誠一 精神科医
症状としての「うつ(抑うつ)」と、病名である「うつ病」は同一のものではなく、両者を混同しないことが治療の基本である。
これは精神科診断学の常識であったし、現在も同様である。しかるに近年、一部で混乱が生じてさまざまな問題が派生している。
症状と病名
たとえば、胃痛とは症状で
胃潰瘍とは病名です。
ですので
胃痛 イコール 胃潰瘍とはならないように
抑うつ症状 = うつ病とはなりません。
何故なら、胃痛は胃潰瘍だけでなく
ストレスや食べ過ぎをはじめとして
様々な要因によって生じるように
抑うつ症状も同じです。
体の病気が抑うつ症状を生む事もあります。
中安信夫氏が、うつ病の診断に触れて
次のように語っています。

中安 信夫 精神科医
抑うつ気分・自己評価の低下・自信喪失感・趣味などに対する興味や関心の低下(これらは抑うつ症状といわれるもの)・・・などをうつ病の特徴として入れていないのは、それらは「抑うつ反応」や身体疾患による抑うつ状態の時にもよく見られるものであって、それだけでは「うつ病」の特徴とはならないからである。
「抑うつ反応」とは
心理的要因で起きている抑うつ症状のことを指しています。
関連ページ
内因性うつ病について
(うつ病とはどういうものか)
体質からくるもの
生まれ持っての体質的に
〝気分の低下〟としての抑うつ症状を
生じやすい体質、があります。
「気分の波のある体質」と云います。
自分で考えても原因や理由がよく分からずに、落ち込んで何も出来なくなるような事が、これまでもあった。
・・・そうおっしゃる方もいます。
関連ページ
【気分の波のある体質】について
抑うつ気分と抑うつ状態
抑うつ症状は、状態像として
「抑うつ気分」と
「抑うつ状態」とに分けて考えられます。

抑うつ気分とは
「抑うつ気分」とは、
次のような状態として訴えられます。
○霧がかかって来るように
憂うつな気分が心を占めてくる。
○気分や気持ちが沈んでゆく。
○虚しい気持ちが心に迫ってくる。
○訳もなく物悲しさや悲哀感に襲われる。
○一人になると何故か悲しくなる。
○訳もなく涙が出てくる。
抑うつ気分が更に深くなると・・・
○何をしても楽しいと感じられない。
○楽しいという気持ちが起きてこない。
○生きていても虚しい、という気持ちになる。
○悲観的な思いが深くなってゆく。
○何もかもがダメに思えてくる。
○自分をダメだと責め続けてしまう。
○死んだら楽になるのかなと思ったりする。
抑うつ気分では
こうした気分状態に陥ります。

学生の訴えから
たとえば
高校生や大学生から
このような訴えを聞くことがあります。
友達といる時には、元気に明るく振舞って悩みがない人みたいに見られてるけど 、一人になると、気持ちが沈んで哀しくなって、何んにもやる気が起きなくなる。
テレビを見ていても、なんでもないところで涙が出てくる事がある。
最近では、死んだら楽になるのかなって、考えるときがある。
深い抑うつ気分が見てとれます。
心身の苦しさを伴う
抑うつ〝気分〟と聞くと
もしかすると多くの人は
「誰にでも、よくあること」のように
思われるかも知れません。
しかし〝抑うつ症状〟とは
ただ、元気が出ない・やる気が起きない
というものではありません。
たとえ軽度であっても
かならず心身の苦しさを伴います。
水には「水圧」
気体には「気圧」があるように
「うつ圧」というものが
心と身体とを辛く苦しくしていきます。
そうした意味では、
抑うつ症状とは、経験した人にしか
本当は分かって貰えないかも知れません。

季節性の抑うつ
季節の変わり目になると
抑うつ気分に陥る、という人もいます。
筆者なども、その一人です。
いまは若い頃よりも
随分と程度は小さくなりましたが
季節の変わり目になると一週間か十日ぐらい
抑うつ気分に苦しめられることが
しばしばありました。
ひとりになると妙に気分が沈む。
憂うつで悲しい気分・虚しい気持ちが
身体の奥の方から迫ってくる・・・
そんな時、ふと気がつくと
季節の変わり目だった、ということが
何度となくありました。

抑うつ状態とは
「抑うつ状態」というのは
抑うつ気分だけでなく
思考や意欲といった
精神機能までもが低下する状態です。
(抑うつ気分)+(精神機能の低下)
抑うつ気分の状態の時だとか
抑うつ気分が主体の時には
そうした辛い気分を抱えながらも
上の学生の例でもみられるように
外見的・外面的には
いつものように振る舞えたり、
いつものようにやれている状態です。
ですから周囲からは分かりません。
原田憲一 精神科医
抑うつ気分はあっても、趣味は楽しめるとか、友人と出かけられるというのは抑うつ状態ではない。
出来ないなっていく・・・
抑うつ状態になるにつれて
日常生活だとか家事や仕事
学業や人付き合いなどで
困難を感じるようになっていきます。
仲間に○○(趣味の集まりや飲み会)に誘われるけど、なんとか理由をつけて断っている。
でも、いつも断わっていると、逆にどうしたんだと心配されるので、たまに無理して出かけるけど、苦痛でつらくて、すぐに帰りたくなる。
抑うつ状態とは、
これまで普通にやれていた物事が
次第に出来なくなってゆく状態です。
たとえば、
普段なら、いろいろアイデアが浮かんでくるのに、全然浮かばなくなる。
そうした訴えも、お聞きします。
普段だったらしないような
ケアレスミスを繰り返したり。
うっかり忘れ、物忘れが起きてきたり。
仕事や学業の能率が落ちて、記憶力が減退したのでは・・・と、
不安を感じる場合もあります。
そして
「なんとかしなければ」
「なんとかやらなければ」
・・・と焦燥感に駆られますが
結局、空回りを繰り返す事になります。
原田憲一 精神科医
実際に思考・記憶力が抑うつ状態のために低下しているのである。

頭が働かない
たとえば
霧や靄がかかったみたいで
頭が思うように働かない、考えがまとまらない。
文章を読んでいても、
ただ文字を追っているばかりで
内容が頭に全然入ってこない。
このような状態がみられます。
自分がこうした状態になるなんて、考えたこともなかった。
そうおっしゃる方もいます。

抑うつ症状も初期で軽度なものから
次第に深くなってゆく場合があります。
抑うつ状態が深まるにつれて
これまで好きだったもの・
楽しんでいたものへの関心や興味も
失われていきます。
外出したり人に会うのもひどく億劫になり
たとえば、外出しようとして
頑張って支度はするけれども
なかなか玄関から出られずに
時間ばかりが過ぎていく
・・・ということを繰り返したりします。

それでも
「自分はまだやれる」と思えている時は
それを支えに踏ん張れますが
何かのきっかけで
「自分にはもう出来ない、もうやれない」
そう感じたとき、心身の破綻がいっぺんに襲ってくることがあります。
そのような状態になって
カウンセリングにお越しの方もいらっしゃいます。
もちろん
回復に遅すぎるということはありません。

抑うつからの回復のために
繰り返すようですが、抑うつ症状は
心身がつらく苦しい状態です。
しかも抑うつ状態になると
いろいろな事が
今までのようには出来なくなっていきます。
そのため
「早くこの状態をどうにかしたい」
・・・という焦りと不安から無理をして
かえって
状態を複雑化させてしまったり。
回復を妨げる結果になっていることがあります。
そうしたケースも拝見しています。
一方で、苦しさをご自分一人で
耐えている方も、いらっしゃいます。
薬を処方されても
副作用ばかりで合わなかったり
効いているのかどうか、よく分からない
・・・という場合があります。
薬ばかりが増えてゆく
というお話を、うかがうことがあります。
「「 メンタルクリニックに通院して薬を服用しているけど、薬だけの治療に限界を感じ、カウンセリングもしていきたい 」
そうした方もお越しになります。
カウンセリングは「試しに一度」でも
もちろん大丈夫です。
お話しにいらしてみていただけたら、
と思っています。
カテゴリー【心と身体】