抑うつ気分と抑うつ状態とは？〜 二つの抑うつ症状を詳しく解説します

抑うつ（抑うつ状態・抑うつ気分）について

「カウンセリング森のこかげ」です。
「抑（よく）うつ症状」に苦しむ方は、少なくありません。
カウンセリングでもお会いしています。

生きることは
誰にとっても大変なことだからです。

この記事は、
抑うつを理解していただくために記しました。
医療的診断ではありません。

抑うつには
「抑うつ状態」と「抑うつ気分」という
二つの状態像があります。

どちらで苦しむことが多いでしょうか?

抑うつ気分と抑うつ状態の具体的な症状。
そして、うつ病との違いなどを
臨床を重ねてきた立場から
わかりやすくお伝えします。

うつ（鬱）という言い方がよくされますが
専門用語では「抑うつ」と言います。

抑うつ気分とは、
気持ちや気分が沈んでいき、
悲観的な思いや虚しさが、心を占めていく状態です。

抑うつ状態とは、
思考力や意欲といった精神機能が低下し、
仕事や日常生活に大きな支障をもたらすものです。

この記事では
カウンセリングについても触れています。

抑うつの改善には
カウンセリングが大切な意味を持つ場合があります。

あなたが少しずつ、
楽になってゆくことが大切です。

最後までお読みいただけると幸いです。

〝うつ〟とは抑うつのこと

加藤忠史　精神科医
「うつ」状態のことを「抑うつ状態」と言う場合もあります。
しかし意味には本質的な違いはありません。専門用語としては、むしろ「抑うつ状態」という言葉のほうが、よく使われます。

抑うつ気分 : 具体的症状と特徴

『抑うつ気分』とは
次のような状態を生じるものです。

• 霧がかかって来るように
  　憂うつな気分が心を占めてくる。
• 気分や気持ちが沈んでゆく。
• 訳もなく物悲しさや悲哀感に襲われる。
• 虚しい気分が迫ってくる。
• 一人になると何故か悲しくなる。

抑うつ気分が更に深くなると・・・

• なにもかもダメに思えてくる。
• 不安や後悔に責められ。
• 自分のことをダメだと責めてしまう。
• 死んだら楽になるのかなと、思ったりする。

抑うつ気分では
こうした気分状態に陥おちいります。

抑うつ気分 : 学生の訴えから

高校生や大学生から
このような訴えを聴くことがあります。

友だちといるときは、明るく元気に振る舞って、みんなから悩みがない人みたいに見られてるけど、一人になると悲しくなって、気持ちが落ち込んで、なにもやる気が起きなくなる。
テレビを見てても、なんでもないところで涙が出てくることがある。
最近では、自分を責めてしまい、死んだら楽になるのかな、などと思ってしまう。
ご相談者のお話から

深い抑うつ気分が見てとれます。

抑うつ気分での「消えてしまいたい」
「死んだら楽になるのでは」という気持ちは
うつ病の「希死念慮きし・ねんりょ」とは異なり
この苦しさから逃れたい、という気持ちのあらわれです。

抑うつは心身の苦しさを伴う

抑うつ〝気分〟と聞くと
「誰にでも、よくあること」と思う人が、いるかもしれません。

しかし、抑うつとは
ただやる気が起きない・元気が出ない、というものではありません。

かならず「心身の苦しさ」を伴います。

水には「水圧」
気体には「気圧」があるように
「うつ圧」というものが
心身をつらく苦しくしていきます。

しかし、抑うつ気分の時には
そうした苦しい気分を抱えながらも、
上の学生の訴えのように、
外面的にはいつものように振る舞えたり、
いつものようにやれている状態です。

ですから傍（はた）からは、
ほとんど分かりません。

臨床家として知られていた原田憲一氏が
著書の中で、このように述べています。

抑うつ気分はあっても、好きなことは普通にできるとか、 友人と付き合えたりできるのは、抑うつ状態ではない。
原田憲一　精神科医

そのため抑うつ気分とは
経験した人にしか
本当は理解できないものかも知れません。

子育て中の女性にも

うつ(鬱)・抑うつというと
働く人たちのメンタルヘルスという面ばかりが、注目されがちです。

しかし、子育て中の女性の中にも
抑うつ感に苦しんでいる人たちは、少なくありません。

季節性の抑うつ気分

季節の変わり目になると
抑うつ気分に陥る、という人もいます。

筆者なども、その一人です。

いまは若い頃よりも
随分と程度は小さくなりましたが
季節の変わり目になると一週間か十日ぐらい
抑うつ気分に苦しめられることが
しばしばありました。

仕事等は、普段通りにやれる状態です。

しかし、ひとりになると妙に気分が沈む。

憂うつで悲しい気分・虚しい気持ちが
身体の奥の方から迫ってくる。

本を読んでいても、
なんでもないところで
自然に涙が滲にじんでくる・・・。

そんな時、ふと気がつくと
季節の変わり目だった、ということが
何度となくありました。

抑うつ状態：具体的症状と生活への影響

「抑うつ状態」というのは
思考力や意欲といった
精神機能までも低下していく状態です。

(抑うつ気分)＋(精神機能の低下)
というものです。

抑うつ状態になるにつれて、
人付き合い、仕事や家事、学業などで
支障や困難を感じるようになっていきます。

抑うつ状態の初期の症状

たとえば、
普段はしないようなケアレスミスをしたり、
うっかり忘れ、もの忘れが繰り返されたり。

仕事や学業の能率が落ちて、
記憶力が減退したのではと、不安を感じていきます。

抑うつ状態とは、
これまで普通にやれていた物事が
次第に出来なくなってゆく状態です。

たとえば、ご相談者の方から
「普段なら、いろいろアイデアが浮かんでくるのに、全然浮かばなくなる」
そうした訴えもお聴きしています。

物事を決められなくなる、という訴えを
お聴きすることがあります。

実際に思考、記憶力がうつ状態（ 抑うつ状態 ）のために 低下しているのである。
原田憲一　精神科医

抑うつ状態の特徴 : 頭が働かなくなる

上でも記したように
抑うつ状態になるにつれて
思考力の低下が見られてきます。

具体的には、
頭に霧や靄（もや）がかかったみたいで
思うように頭が働かない、考えがまとまらない。

文章を読んでいても、
ただ文字を追っているばかりで
内容が頭に全然入ってこない。

こうした症状や状態を訴える方は、決して少なくありません。

抑うつ状態と焦燥感

抑うつ状態になるにつれて、
思うようにできない不安と焦りで、落ち着かない状態に襲われたりします。

「なんとかしなければ 」と焦ってみても、
空回りになることが多くなります。

そして、次第に手につかなくなって、
これまでのようには、何事もやれなくなっていきます。

「自分がこうした状態になるなんて考えたこともなかった」
そうおっしゃる方も、いらっしゃいます。

関心や興味の喪失

抑うつ状態が深まるにつれて、
これまで好きだったもの、
楽しんでいたものへの関心や興味も
失われていきます。

外出したり人に会うのも、ひどく苦痛で億劫になっていきます。

仲間に○○（趣味の集まりや飲み会）に誘われるけど、なんとか理由をつけて断っている。
でも、いつも断わっていると、逆にどうしたんだと心配されるので、たまに無理して出かけるけど、苦痛でつらくて、すぐに帰りたくなる。

そうした訴えを
カウンセリングの中でお聴きします。

たとえば、頑張って外出しようとして
支度はするけれども
なかなか玄関から出られずに
時間ばかりが過ぎていく
・・・ということを繰り返したりします。

それでも、
「自分はまだできる、まだやれる」と思えている時は、
それを支えに踏ん張れますが、
何かのきっかけで
「もう出来ない、もう無理だ」と感じたとき、
心身の破綻が
いっぺんに襲ってくることがあります。

そのため、ある日を境に
蒲団やベットから出られなくなって
そのまま会社や学校に行けなくなってしまうこともあります。

このような状態になって
医療機関を受診して、
カウンセリングにお越しの方もいらっしゃいます。

もちろん、
治療や回復に遅すぎる、ということはありません。

抑うつの改善とカウンセリング

抑うつ気分でも抑うつ状態でも
あたなが少しずつ、
楽になってゆくことが大切です。

落ち着いた場で
心に浮かんでくることを、ご一緒に話してゆくこと。

それが、少しずつ楽になってゆく上で
とても大事であることが、指摘されています。

「早くこの状態をどうにかしたい」
という焦りと不安から無理をして
かえって、状態を複雑化させてしまったり。

むしろ逆に
回復を妨げる結果になっている場合も拝見します。

一方で、苦しさをご自分一人で
耐えている方も、いらっしゃいます。

薬を処方されても
副作用ばかりで合わなかったり
薬ばかりが増えてゆく・・・
あるいは、
「メンタルクリニックに通院して薬を服用しているけど、薬だけの治療に限界を感じ、カウンセリングもしていきたい 」
そうした方もお越しになります。

カウンセリングは「試しに一度」でも
もちろん大丈夫です。

抑うつとうつ病との違いを理解

抑うつ（よくうつ）とは
『抑うつ症状』と云うように
病名ではなく、症状を示す言葉です。

一方の『うつ病』とは病名になります。

うつ(抑うつ)とうつ病の関係については
原田誠一氏が次のように指摘しています。

原田 誠一　精神科医
症状としての「うつ（抑うつ）」と、病名である「うつ病」は同一のものではなく、両者を混同しないことが治療の基本である。
これは精神科診断学の常識であったし、現在も同様である。しかるに近年、一部で混乱が生じてさまざまな問題が派生している。

症状と病名

たとえば、胃痛とは症状で
胃潰瘍いかいようとは病名です。

ですので
胃痛 イコール 胃潰瘍とはならないように
抑うつ症状 ＝ うつ病とはなりません。

何故なら、胃痛は胃潰瘍だけでなく
ストレスや食べ過ぎをはじめとして
様々な要因によって生じるように
抑うつ症状も同じです。

体の病気が抑うつを生む事もあります。

中安信夫氏が、うつ病の診断に触れて
次のように語っています。

中安 信夫　精神科医
抑うつ気分・自己評価の低下・自信喪失感・趣味などに対する興味や関心の低下(これらは抑うつ症状といわれるもの)
・・・などをうつ病の特徴として入れていないのは、それらは「抑うつ反応」や身体疾患による抑うつ状態の時にもよく見られるものであって、それだけでは「うつ病」の特徴とはならないからである。

「抑うつ反応」とは
心理的要因で起きている抑うつ症状のことを指しています。

抑うつ気分と抑うつ状態との違い